Artículo original: Postoperative pneumonia in elderly patients receiving acid suppressants: a retrospective cohort analysis. Redelmeier DA, McAlister FA, Kandel CE, Lu H, Daneman N. BMJ 2010; 340: c2608. [Resumen] [Artículos relacionados]
Introducción: Los inhibidores de la acidez gástrica (IAG) aumentan el crecimiento bacteriano en el tracto digestivo, lo que puede favorecer la aparición de infecciones gastrointestinales y respiratorias. A pesar de haberse realizado múltiples estudios tanto en el ámbito ambulatorio como en el hospitalario y en las UCI, los datos son controvertidos.
Resumen: Se identificaron en una base de datos previamente validada todos los 593.265 pacientes mayores de 65 años de la región canadiense de Ontario sometidos a cirugía electiva entre 1992 y 2008, a fin de investigar mediante análisis multivariante si el uso previo de IAG (principalmente omeprazol y ranitidina) se asocia a un mayor riesgo de neumonía postoperatoria. Los que tomaban IAG presentaron un riesgo mayor de neumonía postoperatoria (13 por 1.000 frente a 10 por 1.000; OR 1,3; IC 95% 1,23-1,38; P < 0,001), pero también tenían con mayor frecuencia otros factores de riesgo de neumonía. Después de ajustar por distintos factores de confusión no se encontró aumento del riesgo asociado de forma independiente al uso de IAG (OR ajustada 1,02; IC 95% 0,96-1,09; P = 0,48). No se identificó ningún subgrupo que presentara un riesgo aumentado de neumonía postoperatoria asociado al uso de IAG (inhibidores de la bomba de protones, tratamientos de larga duración, dosis altas, cirugía de alto riesgo...).
Comentario: El estudio se ciñe a ancianos mayores de 65 años, sobre los que recaen la mayoría de los casos de neumonía postoperatoria, y a casos de primera cirugía electiva, pues la cirugía de emergencia y las cirugías sucesivas presentan factores de confusión difíciles de controlar en un estudio observacional. El estudio se realizó con gran rigor metodológico, aunque no analizó la influencia de factores de riesgo potencialmente importantes no recogidos en la base de datos, como tabaquismo, alcoholismo, dependencia funcional, obesidad, espirometría... y encontró factores de riesgo previamente identificados de neumonía postoperatoria (EPOC, neumonía previa, cirugía torácica o abdominal mayor, duración de la cirugía, edad, sexo, inserción de sonda nasogástrica, hipoalbuminemia postoperatoria, comorbilidad, psicofármacos). La neumonía postoperatoria aumenta la estancia hospitalaria en más de diez días y multiplica por diez el riesgo de muerte,y este estudio es relevante porque señalar otros factores de riesgo prioritarios para la investigación y para diseñar intervenciones preventivas. Sus resultados sin embargo no son extrapolables a la cirugía no programada o a situaciones en que los IAG se prescriben por un proceso agudo.
Eduardo Palencia Herrejón
Hospital Infanta Leonor, Madrid
©REMI, http://remi.uninet.edu. Diciembre 2010.
Dios, el anestesiólogo y el paciente
Dra. Evangelina Hernández
lunes, 27 de diciembre de 2010
Gmail - [REMI-L] REMI 2010; 10 (12): 1583. Riesgo de neumonía postoperatoria e inhibidores de la acidez gástrica - evangelina.hg@gmail.com
viernes, 10 de diciembre de 2010
www.anestesiaenmexico.org/RAM7/ram17-2-001.pdf
www.anestesiaenmexico.org/RAM7/ram17-2-001.pdf
Los primeros casos de anestesia a distancia
El Mundo, España | |
Thomas Hemmerling, de la Universidad MacGill (Montreal, Canadá), pasará a la historia por ser el primer anestesista que logra, literalmente, 'dormir' a un grupo de pacientes por videoconferencia. De sus manos, en colaboración con las de especialistas de la Universidad de Pisa (Italia), ha 'nacido' la Teleanestesia, tras anestesiar a 20 pacientes que iban a ser intervenidos de tiroides en Italia sin moverse de su 'centro de operaciones' canadiense. |
Alternativas a la laringoscopia directa para la intubación traqueal
Artículo nº 1580. Vol 12, diciembre 2010.
Autor:Antonio García Jiménez
Alternativas a la laringoscopia directa para la intubación traqueal
Introducción: El laringoscopio directo (LD) convencional es una de las herramientas básicas para el control de la vía aérea en manos de los intensivistas y en el campo de la Anestesiología, pero en los últimos años han aparecido nuevos dispositivos para facilitar el acceso a la vía aérea inferior, como los dispositivos de video-laringoscopia y la intubación con mascarilla laríngea. La facilidad en el aprendizaje se considera uno de los aspectos fundamentales a la hora de recomendar una u otra técnica.
Resumen: En un estudio prospectivo realizado con 121 personas que se estaban formando para trabajar como paramédicos, y a los que ya se les había formado previamente en intubación traqueal con LD, se les impartió una sesión formativa sobre el uso del video-laringoscopio GlideScope (VL) y otra sobre intubación con mascarilla laríngea Fastrach (ML). Posteriormente realizaron todos ellos intentos de intubación traqueal en maniquí con los 3 métodos a comparar. La tasa de éxitos de intubación traqueal del grupo de estudio con los 3 métodos fue del 78,5%, 91,7% y 92,7% cuando se usaron LD, VL y ML, respectivamente. En conclusión de los autores, los sistemas de intubación con VL y ML fueron superiores a la intubación tradicional con LD en el aprendizaje de la intubación traqueal por paramédicos.
Comentario: El presente trabajo tiene limitaciones evidentes como el ser realizado con maniquís y no con humanos, ser personal en formación para trabajo como paramédicos, y haber sido realizado en un solo centro con escaso número de ensayos. Probablemente estemos todavía bastante lejos de olvidar nuestro casi inseparable “laringo”, pero es cierto que cada vez existen más dispositivos eficaces y opciones a la hora de intubar a un paciente; en el ámbito de la práctica clínica del intensivista, estos dispositivos pueden ser especialmente útiles en casos de vía aérea difícil.
Antonio García Jiménez
Hospital Arquitecto Marcide, Ferrol, La Coruña
©REMI, http://remi.uninet.edu. Diciembre 2010.
jueves, 9 de diciembre de 2010
miércoles, 8 de diciembre de 2010
sábado, 4 de diciembre de 2010
ETICA EN ANESTSIOLOGIA
jueves, 25 de noviembre de 2010
viernes, 19 de noviembre de 2010
domingo, 14 de noviembre de 2010
Investigación en resucitación. Una necesidad de salud pública
Artículo nº 1573. Vol 11, noviembre 2010.
Autor: Juan B. López Messa
Investigación en resucitación. Una necesidad de salud pública
Introducción: El paro cardiaco extrahospitalario se estima que produce unas 310.000 víctimas al año en Norteamérica, con un impacto enorme sobre la salud pública. A pesar de todas las medidas de mejora emprendidas no se ha conseguido mejorar la supervivencia, a diferencia de otros procesos cardiovasculares como el infarto de miocardio (IM), el accidente vascular cerebral (ACVA) o la insuficiencia cardiaca (IC). La falta de resultados puede deberse a condiciones biológicas letales del paro cardiaco y/o a un inadecuado proceso de investigación.
Resumen: El artículo es un informe especial donde se realiza una comparación del número de estudios clínicos aleatorizados o financiados desarrollados entre 1985 y 2009. El número de reseñas en MEDLINE relativas a estudios clínicos aleatorizados sobre IM fue de 7.691, sobre ACVA de 3.639, sobre IC de 4.108 y sobre paro cardiaco o resucitación (PC-R) de 177. Asimismo, el número de estudios financiados públicamente en Estados Unidos, fue de 6.886 en IM, 4.403 en ACVA, 9.919 en IC y 257 en PC-R.
Comentario: Con la publicación de las recientes recomendaciones sobre resucitación, el Consejo Europeo de Resucitación (ERC) ha puesto de manifiesto que en Europa se producen aproximadamente 500.000 paros cardiacos al año, con una supervivencia nunca superior al 9% y que se estima podría incrementarse hasta el 20% [1]. La elaboración de unas guías sobre resucitación, se basa en la obtención de resultados de la investigación básica y clínica, y parece evidente que a nivel internacional existen carencias [2]. En nuestro país el panorama parece todavía más desolador. La investigación en PC-R, a pesar del desarrollo de los servicios de emergencias y la formación de profesionales sanitarios y de ciudadanos, no se ve reflejada en estudios de investigación. Ni tan siquiera conocemos la situación real del paro cardiaco, al no existir registros sobre la incidencia tanto del paro cardiaco extrahospitalario como del hospitalario. Esta llamada de atención debe hacernos reconocer que estamos lejos de lo óptimo en desarrollo de investigación en PC-R y que sería preciso mejorar, tanto por el impulso de las sociedades científicas como de las administraciones.
Juan B. López Messa
viernes, 12 de noviembre de 2010
Tambien los de anestesia van al Play
El lunes 9 de este mes de noviembre un grupo de residentes, especialistas en anestesiología y residentes de cirugía más amigos del grupo compartimos una noche en el play.
jueves, 11 de noviembre de 2010
domingo, 7 de noviembre de 2010
jueves, 29 de julio de 2010
La pregabalina redujo el dolor y los síntomas asociados en la neuralgia del trigémino
Dres. Pérez C, Navarro A, Rejas J y colaboradores SIIC | |
Introducción Pacientes y métodos Resultados Discusión y conclusión |
lunes, 12 de julio de 2010
"Se estima que el 80% de los pacientes que sufren un infarto no necesitan oxigenoterapia"
Juan Cabello, cardiólogo del Hospital General de Alicante
Los pacientes que sufren un infarto de miocardio reciben oxígeno, en forma de mascarilla facial o dispositivo nasal, en la mayoría de los casos, ya que se cree que su administración puede paliar el dolor, la opresión en el pecho y disminuir la mortalidad. Sin embargo, un estudio de la Colaboración Cochrane ha demostrado que hay muy pocos ensayos clínicos al respecto -sólo tres- que apoyen que esta práctica médica es beneficiosa para el enfermo e, incluso, apunta que podría ser perjudicial. Los investigadores concluyen que urge investigar en este campo ante la posibilidad de que se administre oxígeno a pacientes que no lo necesitan. Juan Cabello, cardiólogo del Hospital General Universitario de Alicante, director del CASPe (Programa de Enseñanza de Habilidades en Lectura Crítica) y primer autor del trabajo informa de todo ello en esta entrevista.
¿Qué es la oxigenoterapia?
Es la administración de oxígeno, a través de diferentes dispositivos, como máscaras faciales o sondas nasales. Se utiliza de manera habitual en la clínica, a presiones bajas. Hay también otro tipo de oxigenoterapia, la hiperbárica, con otras indicaciones y que se administra a altas presiones. Nuestro estudio se refiere a la primera, que se proporciona en los hospitales a los enfermos con insuficiencia respiratoria, infarto de miocardio o insuficiencia cardiaca, entre otros problemas.
¿Por qué se administra a los pacientes con infarto de corazón?
"Aunque es una rutina en la clínica actual, el uso de oxigenoterapia en el infarto se ha investigado muy poco"
Porque hasta ahora se ha pensado en elinfarto de miocardio como una interrupción del flujo sanguíneo a la zona del corazón por un problema de las arterias coronarias. Esa zona se ve privada de oxígeno, además de otros elementos de la sangre. La interpretación que se hacía es que, si se administraba oxígeno, su exceso mejoraría las zonas alrededor del área infartada. El oxígeno no pasa por ella, pero sí por las zonas próximas, de forma que limitaría la extensión de la lesión y mejoraría el pronóstico.
¿En qué ha consistido el estudio que ha realizado su equipo?
La pregunta relevante que nos formulamos fue si con la administración de oxígeno los pacientes que han sufrido un ataque cardiaco mejoran o empeoran. El estudio ha sido una revisión Cochrane, que tiene por norma identificar toda la investigación que se realiza sobre un tema y, a partir de ella, hacer una investigación de síntesis. Ha consistido en recopilar todos los ensayos clínicos sobre administración de oxígeno durante las 24 horas después de un infarto y en hacer una síntesis cualitativa y cuantitativa de sus resultados.
¿Qué han descubierto?
Lo primero, que hay muy pocos estudios relevantes sobre este tema. A pesar de que cada año en todo el mundo hay 30 millones de personas que sufren un infarto, según la Organización Mundial de la Salud (OMS), sólo hemos encontrado tres ensayos clínicos sobre la administración de oxígeno durante este evento cardiovascular.
¿Y de pocos pacientes?
"Ante un infarto agudo de miocardio o insuficiencia cardiaca, con dificultades respiratorias, la administración de oxígeno es obligatoria"
Exacto. Esos tres ensayos englobaron a 387 pacientes. Los tamaños muestrales son pequeños y sorprende porque ésta es una práctica muy común. Según datos de estudios de España y del Reino Unido, el 90% de los clínicos administran oxígeno a los pacientes que han tenido un infarto de miocardio. Es un hecho muy extendido, afecta a millones de personas y, sin embargo, apenas hay investigación al respecto. De forma tradicional, se ha hecho muy poca investigación. La síntesis cuantitativa nos ha permitido averiguar que, en la muestra estudiada, el oxígeno causa más daño que bien a los pacientes que no lo necesitan. No obstante, los resultados no son significativos desde un punto de vista estadístico y, por lo tanto, no son definitivos.
Entonces, ¿cuál es el potencial beneficio del oxígeno durante un infarto?
Hay dos tipos de pacientes para quienes ante un infarto agudo de miocardio o insuficiencia cardiaca, por dificultades respiratorias, la administración de oxígeno es obligatoria. Son quienes tienen falta de oxígeno o una saturación baja de oxígeno en sangre, algo que podemos identificar de manera fácil y no invasiva con un aparato denominado pulsioxímetro. En estos casos, sin ninguna duda, hay que aplicar el oxígeno. El problema de decisión está con los pacientes que tienen la saturación de oxígeno normal, ya que es en estos casos donde no tenemos ninguna prueba de que el oxígeno sea beneficioso e, incluso, según la investigación, puede que sea perjudicial.
¿A cuántos pacientes se administra?
De los 30 millones de personas infartadas que hay al año, la mayoría tienen el oxígeno en sangre normal. Se estima que menos del 20% llegan al centro hospitalario con hipoxemia (falta de oxígeno) y que, por tanto, el 80% de los pacientes que sufren un ataque no necesitan oxígenoterapia en la clínica.
¿Qué ocurre cuando se administra oxígeno a pacientes que no lo necesitan?
"A pesar del resultado, todavía no hay suficientes evidencias disponibles para no administrar oxígeno a las personas infartadas"
En teoría, la administración de oxígeno mejora la mortalidad tras el infarto, el dolor y la opresión que lo acompañan. Pero, con este estudio, hemos observado que no hay ningún cambio en el dolor posterior de los pacientes tratados con oxígeno respecto a los no tratados. Incluso, hay un exceso de mortalidad en quienes se ha administrado oxígeno, al triplicar las probabilidades de morir, respecto a quienes no se ha tratado, aunque, insisto, este resultado no es significativo. El número de pacientes es muy pequeño. De momento, la evidencia empírica que tenemos sugiere una mayor mortalidad entre los tratados con oxígeno y que éste no afectaría al control del dolor. La administración de oxígeno induce cambios circulatorios en el flujo coronario. Tenemos argumentos para explicar el posible daño.
¿Es distinto el resultado si el oxígeno se administra con máscara facial o por vía nasal?
No se han observado diferencias. Hay tan pocos estudios que no se ha podido realizar un "análisis de subgrupos" de la administración del oxígeno con máscara facial o nasal.
A partir de ahora, ¿qué tienen que hacer los médicos en la práctica clínica?
Hay diversos comportamientos comprensibles. No estamos seguros de que el oxígeno sea útil, luego hay que investigar sobre ello de manera urgente. De todas formas, es posible que algunos protocolos o guías lo aconsejen durante un tiempo y, por ello, que lo administren algunos clínicos, a la espera de esa nueva investigación. Yo no lo administraría, pero no creo que tengamos aún información suficiente como para argumentar esta actuación.
A la luz de estos conocimientos, ¿qué debe saber el consumidor? Ante un infarto de miocardio, ¿se puede pedir al médico que no administre oxígeno?
Todavía no es el momento, porque no hay evidencias científicas consolidadas. Los consumidores deben saber que este tema todavía no está claro y plantearse que los clínicos van a cuidarle lo mejor posible.
UNA REVISIÓN DE ESTUDIOS
La Colaboración Cochrane es una organización internacional sin ánimo de lucro, que implica a más de 13.000 personas de todo el mundo. Su objetivo es rastrear todos los estudios que se publican sobre un determinado tema médico en la literatura científica y realizar investigaciones de síntesis cuantitativa y cualitativa sobre estos, como el estudio que se ha realizado sobre la administración de oxigenoterapia en pacientes que han sufrido un infarto agudo de miocardio (IAM). Sus revisiones se publican, de manera periódica y on line, en The Cochrane Library, en inglés, y en la Biblioteca Cochrane Plus, en español.
Otro compromiso de la Colaboración Cochrane es actualizar las revisiones que realiza. En el caso de la oxigenoterapia, ya hay dos nuevos ensayos en curso, uno en Australia y otro en Nueva Zelanda. Además, se estudia realizar otros ensayos en el Reino Unido y, quizá, en España. "Nosotros tenemos el compromiso con la Colaboración Cochrane de actualizar la revisión en dos años", afirma Juan Cabello, por lo que se espera que, en ese plazo, hayan finalizado ambas investigaciones y que se puedan actualizar los datos de la revisión sobre la administración de oxigenoterapia en el infarto
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martes, 6 de julio de 2010
El uso de anestesia aumenta el riesgo de desarrollar la enfermedad de Alzheimer en personas con predisposición genética.
El estudio realizado por investigadores españoles ha sido publicado en la prestigiosa Journal of Alzheimer’s Disease.
- La Dra. María Ángeles Mena, investigador del Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Neurodegenerativas (CIBERNED) y directora del laboratorio de Neurofarmacología del Hospital Ramón y Cajal de Madrid, ha coordinado la investigación realizada por el investigador pre-doctoral Juan Perucho.
- El estudio “La anestesia con isoflurano incrementa las anomalías de conducta y la patología amiloide de la enfermedad de Alzheimer en ratones” corrobora el efecto que el uso de este tipo de anestesia podría tener en el cerebro humano.
- Durante varios meses los investigadores se han centrado en analizar los efectos de la anestesia repetida sobre ratones normales y sobre ratones con mutaciones genéticas similares a las que producen la enfermedad de Alzheimer.
Madrid, marzo de 2010.- La utilización repetida de anestesia con isoflurano (uno de los componentes más comunes de la modalidad inhalada) en personas con predisposición genética de padecer la enfermedad de Alzheimer incrementa el riesgo de desarrollar esta enfermedad neurodegenerativa, si bien es segura para sujetos normales. Esta es la principal conclusión que se desprende del estudio realizado por un equipo de investigadores españoles coordinados por los doctores Maria Ángeles Mena y Justo García de Yébenes, del Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Neurodegenerativas (CIBERNED).
El trabajo ha sido publicado en el medio de referencia para la comunidad científica sobre esta patología: Journal of Alzheimer’s Disease y en él han participado también los investigadores Juan Perucho, Isabel Rubio, María J. Casarejos, Ana Gómez, José A. Rodríguez-Navarro, Rosa M. Solano, del Departamento de Neurobiología y Neurología del Hospital Ramón y Cajal de Madrid.
Así, el descubrimiento confirma un posible mecanismo de desarrollar la enfermedad de Alzheimer ya que, hasta ahora, varios estudios epidemiológicos habían mostrado un aumento de la prevalencia de esta patología en pacientes sometidos a anestesia y cirugía.
Además, como investigación traslacional, las conclusiones podrían tener importantes implicaciones para los pacientes, tal y como comenta el doctor Justo García de Yébenes: “Los estudios preoperatorios, antes de la realización de una cirugía o intervención quirúrgica que requiera anestesia, deberían ampliarse e incluir sencillas pruebas genéticas para determinar si existe o no predisposición genética a desarrollar la enfermedad de Alzheimer, a fin de utilizar la anestesia adecuada, ya que las pruebas hematológicas y de alergología que tradicionalmente se efectúan para detectar posibles incompatibilidades no son suficientes para controlar el riesgo médico del paciente”.
La vinculación entre el uso repetido de la anestesia isoflurano y el elevado riesgo de desarrollar la enfermedad de Alzheimer debería suponer un cambio de mentalidad en la realización de estas prácticas preoperatorias. La instauración de análisis genéticos previos del enfermo, que por sus antecedentes pudiera presentar una mayor predisposición a padecer la enfermedad sería, por tanto, un método fundamental de prevención ante el potencial desarrollo de esta afección neurodegenerativa. Esto implicaría la necesaria implantación de un modelo médico personalizado que permitiera reducir el potencial riesgo del paciente.
Resultados del estudio:
El estudio “La anestesia con isoflurano incrementa las anomalías de conducta y la patología amiloide de la Enfermedad de Alzheimer en ratones”, corrobora el efecto que el uso de este tipo de anestesia podría tener en el cerebro humano.
La investigación se ha basado en la aplicación de anestesia repetida dos veces por semana durante tres meses en ratones normales y en ratones con mutaciones que producen la enfermedad de Alzheimer (denominados APPswe) de entre 7 y 10 meses de edad. Este estudio ha permitido comprobar el efecto que tendría la utilización de este tipo de anestesia en el cerebro humano y los resultados obtenidos son elocuentes: las alteraciones producidas en el cerebro de los ratones mutados son muy similares a las que se observan en el de los pacientes que ya han desarrollado la Enfermedad de Alzheimer.
Entre las principales conclusiones derivadas del estudio realizado destacan:
• La aplicación de anestesia repetida en ratones alterados genéticamente aumentó su índice de mortalidad.
• Estos animales demostraron una menor sensibilidad, una vez que finalizó el efecto de la anestesia y también aumentó su tiempo de recuperación tras el procedimiento.
• La anestesia repetida produjo trastornos persistentes en el comportamiento de los ratones mutados.
• Aumentó la muerte neuronal en áreas cerebrales fundamentales para las funciones cognitivas.
• Aumentó la respuesta de las células inflamatorias cerebrales y el depósito de amiloide.
• Produjo anomalías de los sistemas de procesamiento de las proteínas alteradas.
La enfermedad de Alzheimer suele ser la principal causa de demencia en personas mayores de 65 años
Actualmente entre 350.000 y 400.000 personas en España padecen la enfermedad de Alzheimer, una patología neurodegenerativa para la que no existe prueba diagnóstica específica, aunque sí existen algunos tratamientos eficaces para mejorar los síntomas. No obstante, hasta ahora ninguna terapia ha conseguido detener o revertir el proceso, por lo que su evolución es progresiva. Por tanto, la previsión que manejan los investigadores es que en un plazo de 25 años los enfermos de Alzheimer en España hayan aumentado en torno al 75%.
Pérdida de memoria, problemas al expresarse, ausencia de capacidad en la toma de decisiones y del discernimiento son algunos de los rasgos característicos de esta enfermedad.
La excelencia de los investigadores españoles del CIBERNED
La Dra. María Ángeles Mena, coordinadora de este estudio, dirige el laboratorio de Neurofarmacología del Hospital Ramón y Cajal y es co-investigadora principal del Hospital Ramón y Cajal en CIBERNED.
El doctor Justo García de Yébenes se dedica a la atención de pacientes con enfermedades neurodegenerativas y a la investigación de sus aspectos moleculares, y dirige la unidad de enfermedades neurodegenerativas del Hospital Ramón y Cajal de Madrid.
En este estudio han participado los investigadores españoles Juan Perucho, María J. Casarejos, Ana Gómez, José A. Rodríguez-Navarro, Rosa M. Solano e Isabel Rubio, del departamento de neurobiología y neurología del Hospital Ramón y Cajal de Madrid.
Sobre el CIBERNED
El Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Neurodegenerativas (CIBERNED) es uno de los centros de referencia en España en investigación sobre enfermedades neurodegenerativas (END), tales como la de Alzheimer, Parkinson, Huntington y ataxias y enfermedades neuromusculares. Creado en 2006, su principal objetivo es favorecer la investigación biomédica básica, la investigación clínica y la epidemiológica, así como potenciar que la investigación que se desarrolla en los laboratorios pueda concretarse y llegar al paciente (investigación traslacional).
Jurídicamente se organiza como un consorcio público donde participan diversas instituciones representativas de la Administración General del Estado, las Comunidades Autónomas y otras de carácter no institucional e integra un total de 60 grupos de investigación españoles que comparten un objetivo común: “la lucha contra la neurodegeneración”.
Los fondos gestionados por el CIBERNED proceden principalmente del Estado, concretamente del Ministerio de Ciencia e Innovación, quien los canaliza a través del Instituto de Salud Carlos III. No obstante, CIBERNED tiene potestad para poder captar otros recursos de fundaciones y/o fondos de investigación.
Además de la investigación básica y clínica, el CIBERNED tiene como objetivo favorecer la divulgación científica de calidad y hacer a la sociedad partícipe de su empeño en disminuir el impacto negativo de la neurodegeneración.
Sobre la publicación Journal of Alzheimer’s Disease
Journal of Alzheimer's Disease es un medio internacional multidisciplinar que busca facilitar el entendimiento de la etiología, patogenia, epidemiología, genética, comportamiento, tratamiento y psicología de la enfermedad de Alzheimer. Publica estudios de investigación, revisiones, comunicados breves, análisis de libros y cartas al director. Entre las innovadoras investigaciones que han aparecido publicadas en este medio figuran nuevos objetivos terapéuticos, características de la enfermedad y resultados de pruebas clínicas. El Journal of Alzheimer's Disease, editado por IOS Press, tiene un índice de impacto de 5.101, según el informe de Thomson Reuters de 2009.
jueves, 1 de julio de 2010
Las nuevas especialistas graduadas de nuestro hospital Pte. Estrella Ureña.